居民醫保是醫療保險的一種,參保人繳納居民醫保可享受相應的醫保待遇,不同地區的居民醫保報銷比例是有差異的,下面我以武漢為例,來給大家說一下居民醫保的報銷比例。
武漢居民醫保報銷比例2023年
一、普通門診
1、報銷比例:居民醫保基金支付比例為50%。
2、報銷額度:年度支付限額400元。
3、起付標準:居民在社區衛生服務中心(無醫療等級的)、鄉鎮衛生院、社區衛生服務站和村衛生室就診不設起付標準;其他醫療機構的門診起付標準年度累計200元。
符合生育政策的門診產前檢查醫療費用與普通門診醫療費用合并計算,執行普通門診有關規定。
二、高血壓、糖尿病門診用藥保障
1、報銷比例:政策范圍內統籌基金支付比例為50%。
2、報銷額度:高血壓月度最高支付限額為30元;糖尿病月度最高支付限額為40元;“兩病” 并發的月度支付限額為50元。
三、門診治療重癥(慢性)疾病
1、報銷比例:基本醫保基金支付比例為50%;苯丙酮尿癥支付比例為70%。
2、報銷額度:基本醫保基金年度支付限額為4000元~15萬元不等。辦理了惡性腫瘤(含白血病)放化療、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排斥和肝移植術后抗排斥的門診重癥病種的參保人員大病保險最高可賠付30萬元。
四、住院

注意事項:
1、在定點醫療機構(科室)間轉院,視同一次住院,執行高級別醫療機構起付標準,并分別執行轉出和轉入醫療機構住院支付比例。
2、符合生育政策的住院分娩醫療費用,由居民醫保基金最高按700元/次的標準支付。
3、在門診實施緊急搶救后住院的,其緊急搶救費用并入住院醫療費用。
4、在一個保險年度內,基本醫療保險最高支付限額為15萬元。
五、大病保險

1、報銷比例:一個保險年度內,符合大病保險保障范圍的個人負擔金額累計計算、分段報銷、按次結算。、
2023年度武漢城鄉居民醫保集中繳費期從9月起開始,持續至2023年2月28日,參保人要注意繳費的時間,不要忘記繳費了,以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。
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