江西手機報萍鄉訊(趙悅、劉翼超)近日,萍礦總醫院重癥醫學科成功搶救并促醒一名高血糖高滲性昏迷14天的患者。在這場生命與時間的賽跑中,醫護人員以湛技藝和不懈堅守,贏得了勝利讓患者重獲新生。

9月底,73歲的孫奶奶在昏迷9小時后被緊急送入萍礦總醫院急診科,孫奶奶躺在病床上,昏迷不醒、呼吸微弱、血氧飽和度低、血壓處于休克狀態,急查血糖水平高達62mmol/L,情況十分危險,醫生當即考慮為糖尿病性高滲性高血糖性昏迷,并迅速采取了一系列搶救措施,包括補液、氣管插管和呼吸機輔助通氣等,同時請重癥醫學科專家進行急會診,由于病情危重,孫奶奶被迅速轉入了重癥醫學科。

在重癥醫學科主任王波的帶領下,醫務人員爭分奪秒地為她進行了有創通氣、連續性腎臟替代治療、目標體溫管理及腦保護,并進一步加強血糖管理、液體復蘇、穩定內環境等治療,成功保住了她的性命。
然而,由于孫奶奶昏迷時間過長,耽誤了最佳治療時間,導致她經搶救雖然生還但一直處于昏迷狀態,無法脫離呼吸機治療,生命體征波動不定,且伴隨肺部感染等并發癥的出現。
科室的醫護團隊緊密協作,反復研討磋商治療方案,全力以赴救治其原發病癥,針對高滲性昏迷,采取醒腦措施,嚴格控制血糖水平,并將滲透壓調整至正常范圍,同時調整抗生素使用策略,以更有效地控制感染。護理團隊更是無微不至,頻繁為孫奶奶翻身、拍背、吸痰,以遏制感染的蔓延。此外,為預防肌肉萎縮和關節僵硬,科室還邀請了康復醫學科的專業人士為孫奶奶量身定制康復計劃,通過按摩和關節活動,有效延緩了這些不良狀況的發生。

該科室還邀請專科聯盟單位中南大學湘雅醫院重癥醫學科的知名教授艾宇航教授指導治療,對后續的治療方案進行了進一步優化。
經過科室醫護人員14個日夜的堅守與精心治療護理,孫奶奶逐漸清醒過來,生命體征恢復平穩,肺部感染也得到了控制,最終順利轉入普通病房繼續康復治療。

專家提醒:糖尿病高滲性昏迷情況十分危急,發現病情與搶救及時非常關鍵。該病是糖尿病急性并發癥之一,多見于老年人,若診治不及時,病情加重,會出現一系列并發癥:如血管栓塞、心衰、腎衰、呼吸衰竭,應激性潰瘍出血,血管內彌漫性凝血(DIC)、腦水腫、腦血意外、嚴重心律失常、休克等,死亡率可達到50%。
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