AI賦能實現“全鏈條”專業照護，打破“一人住院、全家忙亂”困局
南京首個“免陪照護病房”來了
□南京日報/紫金山新聞記者王婕妤 通訊員董菊實習生唐浩哲
昨天中午，江蘇省人民醫院骨科病房里，年過七旬的李大爺在醫療護理員張永才的協助下用完午飯，開始做簡單的上肢活動。沒過一會兒，李大爺的兒子利用工作間隙來到病房探望父親。而就在4天前，他還在為“請假陪護”焦頭爛額——老人意外摔骨折，吃飯、翻身、如廁都需要人，“有人專業照護，我終于能安心了！”
這一幕，發生在南京首個“免陪照護病房”里。打破“一人住院、全家忙亂”的困局，我市醫療機構積極探索免陪照護服務試點。自3月起率先試點后，本月起江蘇省人民醫院“免陪照護病房”正式啟動，通過“AI智能監測 專科團隊診療 醫療護理員生活照護”的協同模式，讓患者在醫院就能獲得“全鏈條”專業照護，為無數像李大爺家這樣的家庭解開了“陪護枷鎖”。
從“全家圍著病床轉”到“專業團隊全程管”
告別曾經家人住院就“累得直打晃”的，不單單是李大爺一家。在省人醫胸外科病房，醫療護理員正在協助剛做完肺結節手術的葛麗進行氣道管理，督促其更好地完成呼吸功能鍛煉，并協助護士幫助患者做早期下床活動。看似簡單，卻非常有技術含量。“不著急，咱們慢慢來。”醫療護理員耐心叮囑。剛過不惑之齡，葛麗本擔心自己的手術會讓全家忙得焦頭爛額，“上有老、下有小，誰來照顧我都不妥。醫院的‘免陪照護服務’幫了我大忙，不耽誤家里人的工作和學習，老人也輕松安心。”
“免陪照護服務”，主要指患者住院期間，在患者或家屬知情同意且自愿選擇的基礎上，根據患者病情和生活自理能力等，由醫療護理員提供的生活照護服務。省人醫的“免陪照護服務”建立在一個專業團隊之上。省人醫黨委副書記薛明新介紹：“免陪并不是無陪，而是免除患者家屬不得不陪的負擔。免陪照護的核心是使我們的照護更加專業，提升患者的陪護質量。”
在前期調研下，該院自3月起在骨科、胸外科和普外科6個病區進行試點。“患者在術后需要更好的生活照顧，專業的康復訓練。”省人醫護理部主任李方介紹，除了醫療護理員的生活照護，我們在患者從預住院到出院康復這一全過程中，每個專科都融入了臨床護理、生活照護、早期康復、中醫治療等特色，一支由主治醫療團隊、護士、中醫師、康復師、醫療護理員等組成的專業團隊全程參與，管理著患者的起居日常以及醫療康復。
持證護理員 AI助手，免陪照護的“雙保險”
“每天睜開眼就能看見護理員在身邊，有次半夜想喝水，張師傅的反應比平時我兒子的速度都快。”在與記者的交談中，李大爺的對比“埋怨”反而讓兒子更開心。他笑著告訴記者：“以前我們家屬陪護時，老爺子總說‘不用管’，平時康復訓練也不積極。如今，有20多年護理經驗的張師傅會耐心勸他‘按醫生說的做好得快’，他反而更配合，做得更專業，我們也安心很多。”
李大爺一家對照護服務大為點贊的，就是免陪照護病房的核心——“專業替代非專業”，更是高質量“免陪照護服務”的優勢。李方強調，醫療護理員必須“持證上崗”，“病房選擇的醫療護理員必須強化資質準入、培訓、考核、監管多個環節，提升護理員的素養和服務能力。”據悉，早在2003年，省人醫就曾率先在全國嘗試無陪護試點工作，醫院作為江蘇省護理學會醫療護理員培訓基地，更為專業醫療護理員的培養提供強有力的支撐。
而在“免陪照護病房”，軟件與硬件的協同配合是實現高效、精準照護的核心支撐。記者在病房看見，專業團隊的背后還藏著一個AI助手。以往采錄患者生命體征流程煩瑣，護士需手動抄錄，耗時且易出錯。如今借助智慧化與信息化的建設，護士在1分鐘內即可完成術前患者生命體征的測量及數據一鍵上傳。針對術后患者，僅需掃碼即可完成患者與監護儀的綁定，實現生命體征的自動實時上傳。早期康復患者也可以通過佩戴可穿戴監護設備，在連續監護下安全地動起來。一旦出現異常，AI監護系統會立即推送預警。“護理團隊先后研發智慧輔助決策護理系統、智能心電監護系統，并配備上智能化可穿戴監護設備，解放護士煩瑣重復的護理工作，有更多的時間回到患者身邊，給予更有溫度的護理服務。”李方介紹。
為家庭“松綁”，更讓康復“加速”
如今，走進免陪照護病房，聽不到家屬的匆忙腳步聲，取而代之的是護士、醫療護理員溫和的叮囑，AI設備的輕微提示音，以及患者們放松的交談聲。記者探訪多個試點病房發現，患者及家屬對“免陪”服務接受度也越來越高，這背后有家庭精力的“松綁”，有費用的減負。
據悉，患者在特級護理、I級護理服務的基礎上同時開展免陪照護服務的，收費標準為每天125元，納入醫保丙類目錄。“對比之下，比我們以前自己請護工要便宜不少。”李大爺兒子給記者算了筆賬，“以前請一個護工每天費用動輒就要超過200元，現在費用接近于減半，還能使用醫保卡個人賬戶支付。”
患者康復效果的可視化提升，也是家屬點贊的關鍵點。數據顯示，省人民醫院試點“免陪照護病房”的肺部術后患者，呼吸功能鍛煉達標率由72.66%上升至84.75%，陳舊性血痰清除時間由17.13小時下降至16.4小時；髖膝關節置換患者首次下床時間縮短至20.15小時。薛明新表示，“免陪照護病房”是一次探索，未來計劃逐步擴大試點范圍。
接下來，南京更多的“免陪照護病房”將陸續走近患者身邊，更多醫院正籌備試點推廣。采訪中記者獲悉，江蘇于6月發布《江蘇省醫院免陪照護服務試點工作實施方案》，進一步探索適合我省實際的醫院照護服務模式，增加照護服務供給，截至目前，江蘇多家培訓基地，已完成對超1萬名醫療護理員的培訓工作。
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