魯網(wǎng)7月16日訊“家門口的醫(yī)院也能做這么精細(xì)的手術(shù)！”飽受左腎結(jié)石困擾多年的張先生感嘆道。近日，榮成市人民醫(yī)院泌尿外科為張先生實施的“輸尿管軟鏡聯(lián)合可彎曲負(fù)壓吸引鞘碎石取石術(shù)”再獲成功。這項超微創(chuàng)技術(shù)自2017年開展以來已完成千余例，術(shù)后患者平均住院時間從5天縮短至2.3天，標(biāo)志著該項技術(shù)經(jīng)過八年臨床實踐已進(jìn)入全面成熟期。
該技術(shù)摒棄傳統(tǒng)開刀或體外碎石局限，利用人體自然腔道（尿道-膀胱-輸尿管）直達(dá)結(jié)石部位。手術(shù)中，纖細(xì)可彎曲的輸尿管軟鏡精準(zhǔn)定位結(jié)石，鈥激光瞬間將其粉碎，其核心技術(shù)在于?同步啟用可彎曲負(fù)壓吸引鞘?——它如同“微創(chuàng)吸塵器”，在碎石同時持續(xù)產(chǎn)生可控負(fù)壓，將碎石顆粒、膿液或積血瞬間吸出體外，實現(xiàn)“邊碎邊吸，一步清石”。
榮成市人民醫(yī)院泌尿外科作為威海市臨床重點專科，在學(xué)科帶頭人王軍主任的帶領(lǐng)下于泌尿系疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力。20余年來科室先后在威海地區(qū)較早地開展輸尿管鏡、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，科室每年完成輸尿管鏡微創(chuàng)碎石手術(shù)300-400例。
隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，近年來科室依托?奧林巴斯高清輸尿管軟鏡系統(tǒng)及一次性輸尿管軟鏡、專用可彎曲負(fù)壓吸引鞘?等硬件保障，將“微創(chuàng)、高效”的理念充分體現(xiàn)于泌尿系結(jié)石的治療中，每年大約完成輸尿管軟鏡聯(lián)合可彎曲負(fù)壓吸引鞘碎石取石手術(shù)150-200例，已將此項技術(shù)成熟應(yīng)用于基層，讓縣域患者就地享受先進(jìn)的微創(chuàng)碎石體驗，有力推動“大病不出縣”醫(yī)療愿景的實現(xiàn)。
知識鏈接：
輸尿管軟鏡聯(lián)合可彎曲負(fù)壓吸引鞘碎石取石術(shù)可實時吸除碎石，降低殘留率與復(fù)發(fā)風(fēng)險，避免二次手術(shù)；持續(xù)負(fù)壓維持腎盂低壓狀態(tài)，有效減少感染、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥；及時清除粉末與出血，確保手術(shù)全程視野清晰，提升成功率；體表無切口，創(chuàng)傷小、出血少，患者術(shù)后1-2天即可出院回歸正常生活。
該技術(shù)尤其適用于直徑<2cm的腎盂腎盞結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、體外碎石失敗者（如張先生案例）、凝血功能輕度異常或無法耐受大手術(shù)者，以及追求小創(chuàng)傷、快速康復(fù)的患者。（通訊員 李煜）
責(zé)任編輯：蘇盛凱
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