暑期來臨，浙江大學醫學院附屬第二醫院口腔中心的候診區比往日熱鬧了不少。數據顯示，日均就診量達到1618人次，較平日提升53.4%，青少年患者占比顯著上漲。昨天上午，浙大二院發起“暑期青少年口腔健康防治”活動，多位口腔專家齊聚，圍繞孩子們的口腔問題展開科普，為家長和孩子們送上實用的護牙指南。
從“小糖罐”到“牙套族”？
孩子牙齒矯正，這些時間點別錯過
昨天一早，浙大二院口腔中心的候診室區里，12歲的朵朵正安靜地等待叫號。她4歲起就開始長蛀牙，看牙醫成了“家常便飯”。朵朵媽媽說，因為蛀牙，孩子好幾顆乳牙已經被拔掉，這個暑假特意帶她來做第一次牙齒矯正，“上次檢查時醫生發現她還有些咬合不齊的問題，可能未來會影響到日常進食，建議盡早做牙齒矯正?！?/p>
“不少孩子像朵朵一樣，早早地就出現了咬合不齊的問題，但家長們卻不夠重視，等到出現明顯癥狀才來就診時，往往已經錯過了最佳干預時機?！闭愦蠖嚎谇恢行睦畈莞敝魅吾t師指出，兒童及青少年牙齒矯正有幾個關鍵階段：乳牙期（3-5歲）建議做首次口腔正畸檢查；替牙早期（8-9歲）若出現不良口腔習慣或頜骨發育異常等，要及時介入糾正；恒牙列早期（12-13歲）是矯正的黃金時期，借助生長發育可以起到事半功倍的效果；成年早期（18-20歲）骨骼基本定型，嚴重的錯頜畸形可以考慮正頜手術。他強調，不同階段的矯正各有側重，早發現、早干預能有效預防畸形。
青少年處于髁突生長高峰期
顳下頜紊亂等口腔問題需重視
值得一提的是，正畸治療前的評估同樣關鍵?？谇恢行闹髦吾t師謝含珍特別提醒家長關注顳下頜關節（TMJ）健康，“接診時我們會重點檢查孩子關節是否有疼痛、彈響，開口度是否在35-50mm的正常范圍，必要時通過CBCT、MRI等影像學檢查評估關節結構?！彼硎?，青少年處于髁突生長高峰期，尤其是女孩發育早于男孩，正畸力可能影響關節適應性，若發現關節彈響伴隨疼痛，需謹慎設計治療方案，嚴重者需聯合其他科室會診。
此外，口腔中心主治醫師馮貽苗在臨床中發現，上頜骨發育過度、下頜骨發育不足導致的“小下頜”，以及地包天、埋伏阻生牙等牙頜面畸形發病率居高不下。“每天看著孩子反而容易忽略漸變的異常，很多家長都是等到孩子癥狀嚴重才來就診。”他特別提到家長常見的認知誤區：有的對拔牙矯正過度抗拒，有的則對腺樣體肥大等需手術治療的問題過度保守。“曾有個孩子因嚴重扁桃體肥大導致口呼吸，家長堅持保守治療，結果不僅牙齒排列越來越亂，還出現頜骨發育異常，最終還是得手術 正畸聯合治療，多耗費了近一倍的時間和精力，得不償失?！?/p>
齲齒已成為青少年口腔第一殺手
約50%的就診患者因它而來
齲齒也是家長們關注重點?？谇恢行母敝魅吾t師周鸝鸝介紹，齲齒已成為青少年口腔第一殺手，約50%的就診患者因齲齒而來。她解釋，齲齒是細菌在牙齒表面形成生物膜，滯留時間過長會導致牙齒脫礦、腐蝕?！笆钇诤⒆映员苛堋⒑饶滩锜o節制，有的甚至邊追劇邊含著糖，甜食在口腔停留超15分鐘，就會給細菌繁殖創造絕佳條件?！?/p>
周鸝鸝記得曾接診過一個7歲的男孩，六齡牙（指兒童生長的第1個恒磨牙）剛長出來就已經爛到牙神經，全口牙齒裹著厚厚的軟垢，牙齦腫得像“小饅頭”?！耙粏柌胖溃⒆悠綍r很少認真刷牙，家長也沒太督促?！焙迷谕ㄟ^治療還能保住牙齒，醫生提醒，早期干預很重要，涂氟、窩溝封閉等措施都能有效預防蛀牙。
她建議，暑期保護口腔健康，要控制甜食攝入，吃完及時漱口或刷牙，定期做口腔檢查。尤其是正在做正畸的孩子，更要注意口腔清潔。家長也要多留意孩子的口腔狀況，及時發現問題、科學就醫，讓孩子們在成長的關鍵期，護好一口健康牙齒。
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