隨著醫(yī)保門診共濟(jì)保障的建立，各地醫(yī)保門診的報(bào)銷比例都所提高了。醫(yī)保門診共濟(jì)保障主要就是通過減少醫(yī)保個(gè)人賬戶的金額劃入，將減少劃入的錢住轉(zhuǎn)入醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶里面，就可以用來提高門診報(bào)銷的待遇了。那么2023大連醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)則是什么?一起來了解一下。
大連醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)則2023是什么?
按照大連規(guī)定，在職職工和退休人員的報(bào)銷比例是不一樣的，另外也和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別有關(guān)。
【1】報(bào)銷比例：特殊三級定點(diǎn)醫(yī)院和其他三級定點(diǎn)醫(yī)院，在職職工報(bào)銷比例為50%，退休人員報(bào)銷比例為55%;二級定點(diǎn)醫(yī)院，在職人員報(bào)銷比例為60%，退休人員報(bào)銷比例為65%;一級醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神病以及傳染病醫(yī)院，在職職工報(bào)銷比例為70%，退休人員報(bào)銷比例為75%;簽約家庭醫(yī)生服務(wù)包，在職職工報(bào)銷比例為80%，退休人員報(bào)銷比例為85%。
【2】起付線和年度報(bào)銷限額：年度報(bào)銷限額為1.2萬元，根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線是不一的，特殊三級醫(yī)院的起付線為100元;其他三級醫(yī)院起付線為700元，二級醫(yī)院起付線為500元，一級醫(yī)院、精神病及傳染病醫(yī)院、簽約家庭醫(yī)生服務(wù)包的起付線為300元。
值得一提的是，特殊三級醫(yī)院包含了大醫(yī)附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、市中心醫(yī)院和中山醫(yī)院。
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