肝癌，因早期癥狀隱匿、發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期，傳統(tǒng)治療手段難以滿足臨床需求。
日前，中國(guó)吉林網(wǎng)從吉林大學(xué)第一醫(yī)院了解到，該院成功引入一項(xiàng)肝癌治療領(lǐng)域的創(chuàng)新技術(shù)——釔90樹(shù)脂微球選擇性內(nèi)放射治療，為肝癌患者提供治療新選擇。
據(jù)了解，該院首臺(tái)釔90治療已于3月13日?qǐng)A滿完成，為全國(guó)首例“遠(yuǎn)橈入路”釔90樹(shù)脂微球手術(shù)。
患者張先生(化名)因肝內(nèi)巨大腫瘤多次治療后復(fù)發(fā)，經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估，最終采用遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈入路實(shí)施手術(shù)。
吉林大學(xué)第一醫(yī)院介入治療科主任李佳睿教授在接受采訪時(shí)表示:”傳統(tǒng)股動(dòng)脈入路，術(shù)后一般需要平臥床止血6-8小時(shí)，若血小板異常需更長(zhǎng)時(shí)間，甚至12小時(shí)。期間需要病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員多重防護(hù)及足夠的距離防護(hù)。遠(yuǎn)橈入路創(chuàng)傷更小，并且術(shù)后患者即刻可以自由活動(dòng)，不用家屬及醫(yī)護(hù)人員輔助完成日常活動(dòng)，如進(jìn)食、如廁等。把釔90手術(shù)輻射風(fēng)險(xiǎn)降低為‘零’，且術(shù)后恢復(fù)更快，獨(dú)創(chuàng)止血方式，平均用時(shí)2小時(shí)，且減少術(shù)后穿刺口出血、血腫、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，未來(lái)必將為釔90手術(shù)輻射防護(hù)創(chuàng)立新的安全模式。”
據(jù)介紹，釔90治療是通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù)，將載有放射性同位素釔90的樹(shù)脂微球精準(zhǔn)注入腫瘤供血?jiǎng)用}，釋放高能β射線近距離殺滅癌細(xì)胞。該技術(shù)具有 “精準(zhǔn)、高效、副作用小”的特點(diǎn)。
“釔90治療為初始無(wú)法手術(shù)切除的患者提供了新的選擇。”李佳睿教授說(shuō)，“它不僅能縮小腫瘤、增大剩余肝臟體積，還可聯(lián)合免疫、靶向治療提升綜合療效。不同階段的肝癌患者視其自身情況都可以進(jìn)行釔90治療，對(duì)于早期高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群，應(yīng)用新輔助治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到治愈;中晚期患者則能通過(guò)縮瘤降期、增大余肝，爭(zhēng)取手術(shù)切除治愈的機(jī)會(huì);對(duì)于不愿意或不適合外科切除的患者，也能進(jìn)行放射性肝段消融，獲得跟手術(shù)切除一樣的效果，實(shí)現(xiàn)臨床治愈。”
那么，釔90具有放射性，那么釔90治療對(duì)人體有危害嗎?
“釔90是一種放射性元素，平均粒子能量為0.94 MeV。在人體組織內(nèi)，釋放高能量的β射線平均穿透距離僅2.5毫米，對(duì)正常肝組織和臨近臟器影響非常小;半衰期為64.2小時(shí)，11天即可釋放絕大部分射線能量，對(duì)周圍環(huán)境和人員影響較小。”吉林大學(xué)第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科焦本蒸說(shuō)。
釔90治療的開(kāi)展，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境條件、技術(shù)實(shí)力以及人員專業(yè)素養(yǎng)均設(shè)定了極為嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院為落地該項(xiàng)技術(shù)，已完成全方位準(zhǔn)備,建設(shè)符合輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的治療室，配備先進(jìn)影像設(shè)備和輻射監(jiān)測(cè)儀器，建立嚴(yán)格的放射性廢物處理流程;制定輻射防護(hù)規(guī)程，確保患者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境安全;組建多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，并通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)與考核;建立患者篩選標(biāo)準(zhǔn)與個(gè)性化治療方案，結(jié)合隨訪機(jī)制動(dòng)態(tài)調(diào)整。
李佳睿教授介紹，釔90治療的引入，不僅為東北及周邊地區(qū)肝癌患者提供了新的治療選擇，更標(biāo)志著醫(yī)院在腫瘤治療領(lǐng)域的技術(shù)突破。
他表示，釔90治療并不是一項(xiàng)新的治療方式，已在全球超過(guò)50個(gè)國(guó)家和地區(qū)臨床應(yīng)用超過(guò)20年，累計(jì)治療超過(guò)15萬(wàn)人次，被納入美國(guó)及歐洲等多個(gè)國(guó)家的公共醫(yī)療服務(wù)，獲得NCCN、ESMO等國(guó)際權(quán)威指南的推薦。釔90樹(shù)脂微球自2022年1月獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市以來(lái)，已經(jīng)有2000多名肝腫瘤患者在全國(guó)的17個(gè)省市40余家三甲醫(yī)院接受了治療。同時(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《原發(fā)性肝癌診療指南(2024年版)》和《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)原發(fā)性肝癌診療指南(2024版)》均進(jìn)行了權(quán)威推薦。
東北地區(qū)肝癌發(fā)病率較高，傳統(tǒng)治療手段難以滿足患者對(duì)先進(jìn)療法的需求。吉林大學(xué)第一醫(yī)院引入釔90技術(shù)，既是基于患者就醫(yī)反饋的主動(dòng)回應(yīng)，也是推動(dòng)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。
李佳睿教授指出:“隨著放射醫(yī)學(xué)和介入技術(shù)的全球普及，醫(yī)院希望通過(guò)引進(jìn)前沿技術(shù)鞏固區(qū)域領(lǐng)先地位，同時(shí)為患者減輕異地就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”同時(shí)國(guó)內(nèi)已經(jīng)有50多個(gè)城市和地區(qū)把釔90治療技術(shù)納入了“惠民保”的報(bào)銷范圍。
中國(guó)吉林網(wǎng) 吉刻APP
記者 越明
圖片由醫(yī)院提供
鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如作者信息標(biāo)記有誤，請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。
