大眾網(wǎng)通訊員 黃鵬 煙臺報道
在煙臺市牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科二病區(qū)，80歲及以上患者被親切地稱為“80后”。這一群體骨質(zhì)疏松，摔倒易致髖部骨折（主要為股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折）。髖部骨折是老年人常見損傷，患者平均年齡75.2歲，對健康和生存率影響極大。相關(guān)研究顯示，髖部骨折患者在骨折發(fā)生后的一個月內(nèi)，死亡率處于5%至10%之間，約33%的患者會在一年內(nèi)離世。值得關(guān)注的是，超過10%的存活者無法再回到骨折前的生活狀態(tài)，高齡患者長期臥床存在并發(fā)癥，病死率達(dá)15％-20％，因此髖部骨折被稱為“老年人最后一次骨折”。
面對這種情況，患者及其家屬常常會產(chǎn)生諸多疑問：年紀(jì)這么大了，還需要做手術(shù)嗎？能不能不做手術(shù)呢？如果要做，該怎么做？身邊的醫(yī)院能做這個手術(shù)嗎？今年1-3月，骨傷二科陸續(xù)為8位“80后”患者實施髖部骨折手術(shù)，助其恢復(fù)正常生活。老年髖部骨折的治療目標(biāo)是幫助患者盡早恢復(fù)活動能力、回歸傷前功能狀態(tài)并減少并發(fā)癥。保守治療弊端多，易引發(fā)褥瘡、尿道感染、關(guān)節(jié)攣縮、肺炎以及血栓等多種合并癥。如今醫(yī)學(xué)界共識：受傷前能正常活動的患者，髖部骨折應(yīng)通過手術(shù)使患者在術(shù)后早期就能進(jìn)行肢體活動，非手術(shù)僅適用于無法耐受麻醉手術(shù)、近期心梗腦梗、身體極差或受傷前就無法正常活動的患者。
病例1：患者82歲，左側(cè)股骨頸骨折，接受左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
病例2：81歲的患者，同樣是左股骨頸骨折，也進(jìn)行了左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
病例3：84歲女性患者，右股骨粗隆間骨折，進(jìn)行右側(cè)人工粗隆髖置換 粗隆間骨折鈦纜固定術(shù)。
病例4：87歲女性患者，右股骨頸骨折，進(jìn)行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)，其左側(cè)曾于1年前在骨傷二科接受治療。
病例5：87歲女性患者，右股骨頸骨折，進(jìn)行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
病例6：90歲女性患者，右股骨粗隆間骨折。起初，患者家屬放棄治療，后來再次回到骨傷二科進(jìn)行右側(cè)人工粗隆髖置換 粗隆骨折鈦纜固定術(shù)。
病例7：91歲女性患者，右股骨頸骨折。起初，患者家屬打算轉(zhuǎn)診其他醫(yī)院，最終還是選擇在骨傷二科進(jìn)行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
病例8：81歲男性患者，左股骨頸骨折，從外院轉(zhuǎn)至骨傷二科后，進(jìn)行左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。
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