首次4.95萬元，每療程封頂19.8萬元 已納入西湖益聯保，最高60%報銷比例
關注浙江首個重離子醫學中心
每日商報訊 自今年2月正式投用以來，浙江省腫瘤醫院重離子醫學中心已平穩運行兩月余。作為華東地區首臺國產重離子醫療裝置，它寄托著廣大患者攻克腫瘤的希望。首批患者的治療效果如何？治療費用怎么樣？這些一直是大眾所關注的焦點問題。
昨日，浙江省腫瘤醫院召開新聞發布會，對重離子醫學中心的收費進行了說明，首批接受治療的患者也現身醫院，講述治療過程的感受和現在的身體狀況。
重離子治療費用正式公布： 首次4.95萬元，封頂19.8萬元
發布會上，浙江省腫瘤醫院醫保物價部主任吳風琴公布了浙江省重離子放射治療費：首次4.95萬元，第二次起每次1.65萬元，每療程最高不超過19.8萬元。也就是說，針對放療10次及以上的患者按封頂價19.8萬元收費，放療10次以下的按首次加后續單次費用累計計算，具體放療次數需要根據患者病情而定。相比國內進口重離子設備接近30萬元或遠赴海外國家的高昂綜合費用，國產重離子治療性價比非常高。
目前，重離子放射治療為高端醫療項目，不納入基本醫療保險支付范疇，但市面上很多商業醫療保險如重疾險、防癌險以及部分惠民醫療保險，都已將重離子治療納入保障范圍。以杭州西湖益聯保（升級版）為例，僅需300元每年的保費，就可以享受首次重離子治療費用最高60%的報銷比例，參保人實際負擔大大降低。
77歲高齡前列腺癌患者
迎來免開刀根治希望
今年77歲的杭州劉大爺（化名）是首批受益者之一。他3年前在一次常規體檢中查出前列腺癌。
考慮到高齡手術風險和手術對生活質量的影響，劉大爺選擇了中醫保守治療，但未能控制住疾病進展。2024年底復查時，T-PSA指標仍在持續上升。正在劉大爺及家人無措之時，今年1月，劉大爺在網上看到了浙江首臺重離子治療設備即將在浙江省腫瘤醫院投用的消息，便預約了浙江省腫瘤醫院副院長、重離子醫學中心主任朱驥教授的門診。
經重離子醫學中心的專家團隊評估，劉大爺非常符合重離子治療的條件。也就是說，在不開刀的情況下，他有望通過重離子治療獲得根治。
該院腹部放療科副主任白明華主任醫師是劉大爺的主管醫生。他介紹說，醫療團隊為劉大爺完善了相關臨床各項檢查，最終確定臨床分期是前列腺癌（T2cN0M0，ⅡA期），結合治療前患者的T-PSA已達44.4ng/mL，綜合評估為高危局限性前列腺癌。依據相關指南，采取放射治療聯合ADT治療（雄激素剝奪治療）2-3年的方案，與前列腺癌根治術都屬于優先推薦。
根據專家團隊制定的重離子治療方案，劉大爺前后用了3周時間，進行了12次治療。“每次治療過程沒有不適感，躺著就行，速度很快，每次就兩分鐘。”劉大爺說，因為要精準定位，避開腹部結腸等治療區域以外的地方，所以治療前要準備很久。
經過治療后，劉大爺說最關心的T-PSA指標也得到了控制，T-PSA下降到了0.18ng/mL。腸鏡顯示，他也沒有因為放射治療而出現腸道損傷。
并發癥相對較少
這幾種情況可選擇重離子
前列腺癌是男性高發的惡性腫瘤，隨著人口結構老齡化，近年來發病率上升趨勢明顯，手術治療、放射治療和內分泌治療是前列腺癌的主要治療手段。“對于無法手術或者拒絕手術的患者，放療起到的作用舉足輕重。”朱驥表示。
比如有些患者手術后可能發生長期小便失禁（尿失禁）、感染、性功能障礙等手術并發癥，且發生率不低。而按照以前的常規放療手段，有可能導致急、慢性放射性直腸炎、膀胱炎，輕則大、小便不適，重則便血、尿血；而重離子射線“立體定向爆破”的獨有特性，比傳統放射治療具有明顯優勢和更好療效，在根治的同時，直腸炎、膀胱炎等副作用發生概率更低、癥狀更輕。
而且，針對前列腺癌，重離子治療具有更明顯的低毒、高效等優勢。其中，對于局限期或局限進展期（T1～4 N0～1 M0）前列腺癌，放射治療可作為根治性治療主要手段之一；對于局限T1～2期前列腺癌，放射治療和手術為重要的治療手段；對于局部晚期不能手術治療的前列腺癌，放射治療結合全身藥物治療是標準局部治療手段。此外，放射治療還可作為晚期或轉移性前列腺癌的姑息性治療手段。所以，對高齡患者、無法耐受/不愿接受手術、預期生存較長，或對生活質量（如保留性功能等）有較高要求的前列腺癌患者而言，重離子治療無疑是幫助患者解除“難言之隱”的又一種理想治療選擇。
除此之外，重離子對“癌中之王”胰腺癌也有高敏感度。據浙江省腫瘤醫院腹部放療科負責人劉魯迎主任醫師介紹，目前醫院有10多位胰腺癌患者正在接受治療。“胰腺癌一直是臨床上的難點，對患者的死亡威脅極大，一般來說，對于局部晚期胰腺癌患者，沒有發生轉移的，重離子治療能使患者獲得比較好的預后。”他表示，從相關數據來看，胰腺癌晚期的患者如果是有10%的兩年生存率，重離子治療有可能提高到20%甚至30%。另外，重離子對頭頸腫瘤、肺癌、軟骨組織瘤等也有不錯的療效。
朱驥也提醒，重離子放療作為目前國際最尖端的腫瘤放射治療技術，也存在一定的局限性，比如它只是一種局部治療的手段、無法替代化療等全身治療。想接受重離子治療的患者到專科就診后，臨床醫生會根據患者病情進行初步評估，確定其是否適合接受重離子治療。
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