賀照陽 通訊員 王川 楊彥亮 龐亞昌
一場與死神的競速在山東大學附屬兒童醫院（濟南市兒童醫院）上演。近日，該院心臟外科成功搶救一名術前經皮血氧飽和度最低僅 7%、乳酸 > 15mmol/L 的極危重紫紺型先天性心臟病患兒。經過急診手術與術后精心監護，患兒血氧飽和度穩定在 98%-100%，生命體征逐漸平穩，重獲新生希望。
生死時速，多科室聯動開啟急救通道
14 天大、體重僅 3kg 的男寶寶小樂（化名），入院前一天突發拒奶、精神萎靡并伴隨呼吸困難。當地醫院緊急實施氣管插管、心肺復蘇等搶救措施，卻仍無法維持其正常血氧飽和度。危急時刻，山東大學附屬兒童醫院新生兒科接到求助后，立即啟動急救轉運系統，將小樂緊急轉入該院。
入院后，心臟彩超迅速確診小樂患有完全性肺靜脈異位引流（心上型，梗阻型）這一嚴重先天性心臟形。心電監護顯示其氧飽和度波動于 7%-40%，動脈血氣分析結果更是觸目驚心：氧分壓僅 5mmHg、乳酸＞15mmol/L。心臟外科楊彥亮主任果斷決策：“馬上安排急診手術！” 從病因診斷到手術準備，全院多科室僅用不到 2.5 小時便完成轉運、檢查、備血等一系列復雜操作，彰顯 “兒醫速度”。
精湛醫術，突破極限完成高難度手術
手術室內，主刀醫生打開患兒心包后發現，因嚴重缺氧，小樂的心臟呈黑紫色且收縮無力。5 分鐘后，體外循環成功建立，青紫的心臟逐漸恢復紅潤。
注入心肌保護液使心臟停跳后，醫生順利將肺靜脈與左心房吻合。面對新生兒期菲薄脆弱的肺靜脈組織，心臟外科團隊憑借精湛技藝，在手術室、麻醉科的緊密配合下，成功完成手術，為小樂打通生命通道。
生命守護，術后監護創造生存奇跡
手術成功并非終點，術后監護同樣至關重要。心臟外科醫護團隊顧不上手術疲憊，24 小時嚴密監測小樂的各項生命指標，及時調整治療方案。經過一晝夜的全力救治，小樂的血氧飽和度回升至 98%-100%，呼吸機參數逐步下調，致命的高乳酸血癥也得到緩解。目前，在低劑量血管活性藥物維持下，小樂生命體征平穩，正逐步康復。
此次成功救治，充分展現了山東大學附屬兒童醫院在處理極危重復雜先心病方面的綜合實力，從完善的應急體系、頂尖的手術麻醉技術，到強大的圍術期監護能力，每一環都為生命護航。醫院心臟外科始終秉持 “常規手術微創化、復雜手術精細化” 理念，不僅擅長復雜、低齡、低體重先天性心臟病矯治，還為患兒家庭提供多種救助基金，涵蓋八千至四萬元公益基金，貧困家庭更可申請 “仁愛千家愛” 項目，最高獲兩萬元補助，真正實現 “少花錢、不花錢” 治大病，為萬千患兒健康成長保駕護航。
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