齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 郭蕊
挎籃手、劃圈腿……在我們身邊，能看到很多這樣的偏癱患者。肢體功能喪失讓患者失去勞動(dòng)能力和生活能力，給他們帶來(lái)身體、心理極大打擊，也給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。有資料顯示，全世界有1億偏癱患者生活不能自理，僅我國(guó)就有2000萬(wàn)，而且每年新增約240萬(wàn)人。如今，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院在偏癱治療領(lǐng)域取得了一系列突破，為眾多患者帶來(lái)了新的希望。
牽手國(guó)家中心 啟動(dòng)公益救助
雙輪驅(qū)動(dòng)破解偏癱困局
2024年4月27日，濟(jì)南市第三人民醫(yī)院正式成為國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心協(xié)作單位，攜手北京積水潭醫(yī)院王樹鋒教授團(tuán)隊(duì)開展“中樞性肢體痙攣癱的外周神經(jīng)調(diào)控研究”，將國(guó)際領(lǐng)先的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)引入濟(jì)南。短短半年后，醫(yī)院又聯(lián)合山東省鄉(xiāng)村振興基金會(huì)啟動(dòng)“救助偏癱患者關(guān)愛基金”，為家庭困難的痙攣性偏癱患者提供“手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)全免”的公益救助，單例患者最高救助3萬(wàn)元。
“從技術(shù)引進(jìn)到公益惠民，我們要讓先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)真正惠及百姓。”院黨委副書記、院長(zhǎng)王業(yè)本介紹，截至2025年6月，公益項(xiàng)目已精準(zhǔn)救助20多名貧困患者，而醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)依托國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目，已形成覆蓋肩、肘、腕、手、髖、膝、踝、足全部位的手術(shù)治療體系，累計(jì)完成100多例高難度偏癱手術(shù)，其中不乏病程超過(guò)10年的復(fù)雜病例。
48歲患者的改變：從“寸步難行”到“握杯走路”
“現(xiàn)在能自己端水杯喝水，走路速度趕上正常人了！”48歲的王先生摸著能靈活伸屈的手指，難以掩飾激動(dòng)。3年前因腦出血留下偏癱后遺癥的他，曾因“手挎籃、腳劃圈”需要家人24小時(shí)陪護(hù)，直到找到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院骨科疾病診療中心主任王文德。
“首次就診時(shí)，他拇指蜷縮掌心，跟腱攣縮到無(wú)法正常著地。”王文德調(diào)出術(shù)前視頻，畫面里的王先生每走一步都需靠家人攙扶。醫(yī)院團(tuán)隊(duì)為其制定“下肢跟腱延長(zhǎng) 肌腱轉(zhuǎn)位重建踝關(guān)節(jié)功能，上肢神經(jīng)調(diào)控手術(shù)解除手指痙攣”的分期治療方案。術(shù)后復(fù)診時(shí)，王先生感慨道“終于不再是家人的負(fù)擔(dān)，我又找回了尊嚴(yán)。”他的眼角泛起淚光。
多級(jí)組合手術(shù)，解決局部與全局問(wèn)題
“雖然都是偏癱，但每位患者上、下肢病情都不同。”王文德解釋，偏癱手術(shù)涉及四肢眾多部位，是多學(xué)科系統(tǒng)工程，需要醫(yī)生具備多學(xué)科綜合技能，兼顧局部與全局。
是不是所有偏癱患者都適合這種手術(shù)呢？王文德表示，這類手術(shù)適合因肌張力高引起的痙攣性偏癱患者，約占偏癱病人的40%。表現(xiàn)為上肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)屈曲，手指握姿；下肢小腿后邊肌肉緊張，走路足下垂、足內(nèi)翻，腳趾扣地。對(duì)于肌張力很高但有部分主動(dòng)活動(dòng)的病人，手術(shù)可降低肌張力、糾正畸形、恢復(fù)肢體主動(dòng)活動(dòng)能力；對(duì)于肌張力特別高、肢體不能活動(dòng)的患者，手術(shù)也可改善肢體畸形、方便護(hù)理。
一般來(lái)說(shuō)，腦出血、腦梗死發(fā)病大約半年以后，當(dāng)病情進(jìn)展緩慢，到達(dá)瓶頸時(shí)，手術(shù)可能是比較好的治療方式。此時(shí)病人手術(shù)意愿較強(qiáng)，配合術(shù)后康復(fù)會(huì)更好。當(dāng)然，偏癱多年的患者，只要有手術(shù)指征，也可進(jìn)行手術(shù)治療。
此外，王文德提醒，腦卒中的發(fā)生與多種因素有關(guān)，雖然年齡和家族史無(wú)法控制，但高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙和飲酒等危險(xiǎn)因素是可以通過(guò)努力控制的。為預(yù)防腦卒中偏癱的發(fā)生，應(yīng)積極預(yù)防和治療相關(guān)疾病，養(yǎng)成健康生活方式，適當(dāng)體育鍛煉并定期體檢。
濟(jì)南市第三人民醫(yī)院在偏癱治療領(lǐng)域的努力和成果，不僅為患者帶來(lái)了身體上的康復(fù)希望，更給予了他們和家庭心理上的支持與安慰。相信隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和公益項(xiàng)目的持續(xù)推進(jìn)，會(huì)有更多偏癱患者受益，重新?lián)肀篮玫纳睢?/p>
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